大地保险状元乐学平险

大地保险状元乐学平险产品介绍:

大地保险状元乐学平险保险责任:

在保险期间内，被保险人每次遭受意外并在保险人指定或者认可的医疗机构治疗由该次意外引致的伤害，由此发生符合当地城镇职工基本医疗保险规定的支/给付范围和标准的、医学必要的医疗费用(以下简称“每次意外合理医疗费用”)，保险人按“(每次意外合理医疗费用-该被保险人的次免赔额)×该被保险人的赔付比例”给付意外医疗保险金。若保险期间届满时该被保险人治疗仍未结束，保险人继续承担意外医疗保险责任，但保险人所负保险责任的期限自保险期间届满次日起，门诊治疗以十五日为上限;住院治疗至被保险人当次住院出院之时止，以九十日为上限。

保险人根据本附加合同针对每一被保险人给付的意外医疗保险金累计以其意外医疗保险金额为上限，当达到该限额时，本附加合同约定的对该被保险人的保险责任终止。

大地保险状元乐学平险亮点：

1.产品保障全面，含住院医疗、住院津贴、意外身故伤残、意外医疗、甚至重疾保障
2.住院医疗保额高达8万，同类产品住院医疗保额一帮只有1-2万

大地保险状元乐学平险缺点：

意外门诊和住院医疗只能报销保社保范围内的费用
1.门、急诊检查费每次最高只能报300元。住院津贴有60天等待期。如没有社保或未经社保报销，住院医疗费用是分级报销的
先扣除100元免赔额，花费101元至1000元部分报50%，1001元至5000元部分报60%
2.5001至10000元部分报70%
3.10001元至30000元部分报80%。

大地保险状元乐学平险适合人群：

已经购买了百万医疗险，想弥补百万医疗险免赔额（一般为1万元）的不足。

大地保险状元乐学平险综合评价：

状元乐学平险是一款小额医疗险，保障比较全面，含住院医疗、住院津贴、意外身故伤残、意外医疗、甚至重疾保障。
从住院医疗保额来看，有2万/4万/6万/8万四个计划，对应保费分别为68元/年、98元/年、188元/年、288元/年。
不过它的疾病住院和意外医疗，仅能报销社保范围内费用，住院医疗费用分级报销，略有不足。
总的来说，它的价格不算太贵，如果想给孩子买高保额的小额医疗险，这款可以考虑。
如希望社保外费用也能报销，可以再对比其他产品。
小额医疗险一般理赔概率较高，续保不太稳定，如果第一年发生理赔，第二年可能会无法继续购买。

大地保险状元乐学平险不保什么：

1、因主险合同中列明的责任免除事项而发生的医疗费用或者与主险合同中列明的责任免除事项相关的医疗费用；
2、不符合本附加险合同约定的支 / 给付范围和标准的医疗费用；
3、矫形、洗牙、洁齿、整容、美容、心理咨询、体检、疗养、静养、康复治疗、健康护理、家庭病床治疗费用，修复、安装或者购买残疾用具（包括但不限于特别支架、器材、轮椅、拐杖、义肢、助听器、义牙、义眼、配镜）费用，与购置移植器官、捐献器官、保存和运输器官相关费用，体外医疗装置或者器材费用，试验性治疗费用；
4、不必要的转院治疗发生的额外费用；
5、非医疗所必须的住院发生的费用，包括但不限于被保险人的健康检查，以疗养、康复为主要目的的医疗行为；
6、治疗既往症，精神和行为障碍 ( 以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10)》为准 )，先天性畸形、变形和染色体异常，遗传性疾病，性传播疾病，艾滋病（AIDS）或者感染艾滋病病毒（HIV 阳性）发生的费用；
7、首次参加本保险或者非连续续保的，等待期内发生的疾病医疗费用，以及等待期后发生的、与该被保险人等待期内所患疾病相关的医疗费用；
8、医疗费用中依法应当由第三者赔偿的部分，但第三者逃逸、失踪、死亡且虽经诉讼无可以执行的财产或者无赔偿能力的不在此限。
9、具体以合同条款为准