湖南全民保惠民医疗保险

湖南全民保惠民医疗保险产品介绍:

湖南全民保惠民医疗保险保险责任:

一、住院医疗费用保险金

针对意外或疾病住院发生的医疗费用，社保目录内医疗费用，社保报销后，扣除2万免赔额，报销80%，最高200万。

二、恶性肿瘤自费药品费用保险金

投保前未患癌症，扣完社保按80%比例赔；投保前患癌症，扣完社保按10%比例赔，最高赔付100万。

湖南全民保惠民医疗保险亮点：

1.投保门槛低
只要是参加了湖南省基本医疗保险就能购买。不仅没有年龄、职业、户籍的要求，而且不需要健康告知，带病也能投保，可以说是高龄人群和健康异常人群的福音。
2.提供癌症自费药保障
包含15种癌症自费药品费用保障，没有免赔额按80%报销，最高可报销100万元。即使被保险人在投保前已经患有癌症，该项责任依旧可以报销10%。
3.对慢性病人群友好
三高等慢性病患者买药，可以享受36种药品市价的8折优惠。

湖南全民保惠民医疗保险缺点：

保障内容不够百万医疗险全面。

湖南全民保惠民医疗保险适合人群：

湖南省基本医疗保险参保人、年龄较大、身体欠佳、高危职业。

湖南全民保惠民医疗保险综合评价：

全民保，是为湖南市民定制的商业补充医疗险，由太平洋产险承保，可以报销 住院医疗费 和 15 种特定药品费。投保门槛宽松，不限年龄、不限职业，只要有湖南省医保，就可以参保，但是住院医疗只报销医保内费用，如果身体比较健康的话，可以考虑百万医疗险。

湖南全民保惠民医疗保险不保什么：

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
3、被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；）被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车，或驾驶无有效行驶证的机动车；
4、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的；
5、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
6、核爆炸、核辐射或核污染；
7、遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常；
8、首次投保或重新投保前已患本合同所定义的特定疾病、尿毒症、重型再生障碍性贫血、心脏瓣膜疾病、脑肿瘤、肝硬化；
9、被保险人分娩（含难产）、流产、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；
10、精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》确定）、
11、性病；
12、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术；
13、从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
14、由于医疗事故引起的医疗费用；
15、被保险人接种预防恶性肿瘤（含恶性肿瘤——重度和恶性肿瘤——轻度）的疫苗，进行基因测试以鉴定恶性肿瘤的遗传性，未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用；
16、主要起调理身体、营养滋补作用的中药药品费用，如：花旗参、西洋参、人参、灵芝、阿胶、冬虫夏草、海马、十全大补膏等滋补类中药；部分可以入药的动物及动物脏器，如鹿茸、海马、胎盘、鞭、尾、筋、骨等；用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等；
17、未在我们的认可的药店购买的药品或购买不属于指定药品清单的药品；
18、药品处方的开具与国家市场监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症和用法用量不符；或相关医学材料不能证明被保险人所患恶性肿瘤符合使用特种药品的指征；
19、被保险人用药时长符合慈善赠药项目申请条件，但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全导致慈善赠药项目申请未通过而发生的药品费用;
20、经我们审核被保险人的疾病状况，确定对申领药品已经耐药；
21、在我们指定医疗机构之外的任何机构购买药品，但本保险条款“2.5.2特种药品费用医疗保险金（可选责任）”另有约定的除外。