太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019产品介绍:
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019
1、所属公司
太平洋人寿
2、产品特色
畅享未来是一款小额医疗险,主要保障因意外或疾病的住院医疗,保额5万,相比其他同类1-2万的产品,保额充足些。如果发生四种少儿常见疾病,比如:严重手足口病、川崎病、进行性风疹性全脑炎、幼年型风湿关节炎,保额最高为10万。
3、基本信息
投保年龄:0-17周岁
缴费方式:最长交费期间1年
保险期限:1年
等待期:30天
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019保险责任:
一、住院医疗保险金。
保额5万,疾病或意外住院的医疗费用,符合社保范围内,扣除300元免赔额,按照60%报销(4种特定疾病保额翻倍)。
三、意外门(急)诊医疗
保额5000元,社保范围内费用,扣除100元免赔额,按照85%报销。
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019亮点:
1.4种疾病的保额翻倍
如果发生严重手足口病、川崎病、进行性风疹性全脑炎、幼年型风湿关节炎这四种疾病,最高可报销10万保额;
2.医疗保额高
住院医疗有5万保额,同类产品医疗保额一般只有1-2万。
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019缺点:
报销限制
只保社保范围内费用,无论门诊还是住院,需扣除免赔额,报销比例只有60%、85%。
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019适合人群:
已配置好重疾险、百万医疗险,补充小额医疗保障的人群。
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019综合评价:
畅享未来少儿医疗2019是一款小额医疗险,主要保障因疾病或意外的住院医疗,保额5万,相比其他同类1-2万的产品而言,保额充足些。
如果发生四种少儿常见疾病,比如:严重手足口病、进行性风疹性全脑炎、川崎病、幼年型风湿关节炎,保额最高为10万。
还保障意外导致的门急诊医疗费用,每年最高报销5000元。
不足是,畅享未来少儿医疗报销额度不够实用,仅限社保范围内的费用,而且门诊和住院每次都有免赔额,住院医疗最多只能报销60%基本保额。
综合来看,这款畅享未来医疗险整体保障一般般,如果给小孩已配置好重疾险、百万医疗险,希望补充小额医疗保障的,可以对比同类产品,选择性价比更高,医疗不限社保的,报销更实用的产品。
太平洋人寿畅享未来少儿医疗2019不保什么:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;
5、被保险人驾驶机动车;
6、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;
7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义;
8、核爆炸、核辐射或核污染;
9、被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病(或其并发症)、症状、体征、生理缺陷、残疾;
10、被保险人怀孕(含异位妊娠)、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查,或由前述情形导致的并发症;
11、被保险人在我们指定医疗机构范围外的其他医疗机构发生的医疗费用,但本保险条款“6.5 急危重病及转院”另有约定的除外;
12、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为;
13、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷;
14、感染艾滋病病毒或患艾滋病;
15、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
16、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除),但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外;
17、非意外伤害所导致的牙科治疗,任何原因导致的种植牙治疗、牙齿整形、牙科保健(如洗牙洁牙等);
18、因视力矫正发生的医疗费用(如视力矫正术、验眼配镜等)
19、修复、安装或购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼等)
20、购买人工器官;
21、在我们指定医疗机构以外的机构购买药品;
22、本合同约定的合理且必要的医疗费用外的其他费用;
23、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。