太平洋太健康plus直付版

太平洋太健康plus直付版产品介绍:

太平洋太健康plus直付版保险责任:

一般住院
疾病或意外住院的医疗费用，扣除1万免赔额后，100%报销
重疾住院
因100种重疾住院的医疗费用，扣除1万免赔额后，100%报销
特殊门诊
包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用
住院前后门诊
包含住院前7天、后7天的门急诊费用
重疾保险金
确诊100种重疾，赔付1万元
增值服务
重疾绿通、重疾住院直付、第二诊疗意见、基因检测。

太平洋太健康plus直付版亮点：

1.除一般疾病和重疾住院外，还包括特殊门诊的保障；
2.重疾绿通、重疾住院直付等增值服务。

太平洋太健康plus直付版缺点：

1.疾病或意外住院费用及100种重疾有1万免赔额；
2.普通住院或重疾住院，180天内费用才能报销。

太平洋太健康plus直付版适合人群：

0-60周岁，追求医疗保障。

太平洋太健康plus直付版综合评价：

太健康plus直付版是太平洋旗下一款百万医疗险，涵盖100种重疾以及增值服务，包括重疾绿通及住院直付服务，保障更加实用。 值得注意的一点是这款重疾住院需要扣除1万元的免赔额，但如果是确诊重疾，可赔付1万重疾保险金。至于续保方面，条款中没有明确写明是否会因为被保人的健康状况或历史理赔情况而拒绝续保，所以在投保前建议先咨询一下客服，确认之后再购买。建议如果追求更好的保障或者续保条件更加明确，市面上产品的选择还有很多。

太平洋太健康plus直付版不保什么：

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；
3、被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
4、被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注射毒品；
5、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
6、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；
7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义；
8、核爆炸、核辐射或核污染；
9、被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病(或其并发症)、症状、体征、生理缺陷、残疾；
10、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查，或由前述情形导致的并发症，但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外；
11、被保险人在我们指定医疗机构的特需病房、国际部病房、外宾病房、VIP 病房、干部病房等或指定医疗机构范围外的其他医疗机构住院的医疗费用，但本保险条款“6.4 急危重病及转院”另有约定的除外；
12、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为；被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；
13、椎间盘突出症、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病、特定传染病、地方病；
14、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除)，但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外；
15、牙科保健或治疗，任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形，视力矫正手术，修复、安装或购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼等)，但意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外；
16、购买人工器官；
17、本合同约定的合理且必要的医疗费用外的其他费用；
18、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。