太平洋太健康百万医疗2020
太平洋太健康百万医疗2020产品介绍:
太平洋太健康百万医疗2020
所属公司
太平洋保险
产品特色
太平洋太健康百万医疗2020属于健康保障产品,是一款百万医疗险,保额高达600万,可选癌症特定药品保障。
产品信息
投保年龄:0-60周岁
缴费方式:年交
保险期限:1年
等待期:30天
太平洋太健康百万医疗2020保险责任:
一、住院医疗保险金
被保险人因必须住院治疗,我们按照被保险人住院期间实际支出的合理且必要的 住院医疗费用(见 7.11)乘以对应的给付比例,在各项费用的年限额、最高给付日数范围内给付住院医疗保险金。
二、特殊门诊医疗保险金
被保险人在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗,我们按照被保险人在医院治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用乘以对应的给付比例,在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。
三、住院前后门急诊保险金
被保人进行门急诊治疗,针对住院前30后30天门诊相关费用可以报销;
四、门诊手术保险金
被保人需要门诊施行手术,手术费用也可以报销。
太平洋太健康百万医疗2020亮点:
1.可保抗癌药
可选恶性肿瘤特药医疗险,符合约定的外购抗癌药可报销。
太平洋太健康百万医疗2020缺点:
续保要审核
一年期医疗险续保都需要审核,如果想要更稳定的保障,可以考虑更换为长期医疗险。
太平洋太健康百万医疗2020适合人群:
偏爱太平洋品牌,追求医疗保障。
太平洋太健康百万医疗2020综合评价:
太健康2020是太平洋产险旗下的一款百万医疗险,一般住院保额300万,发生100种重疾,保额翻倍为600万。
保障方面中规中矩,可选择附加恶性肿瘤特药医疗,保障56种特药,最高报销200万。
涵盖就医绿通,住院垫付/直付等较为实用的增值服务,也是比较友好的。
目前一年期的医疗险续保都需要审核,如果身体条件还不错,想要更稳定的保障,也可以考虑长期医疗险,比如选择其他6年、15年甚至更长保证续保期的产品。
太平洋太健康百万医疗2020不保什么:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;
5、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
6、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;
7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义;
8、核爆炸、核辐射或核污染;
9、被保险人在本合同生效前或等待期内所患或出现的疾病(或其并发症)、生理缺陷、残疾;
10、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查,或由前述情形导致的并发症,但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外;
11、被保险人在我们指定医疗机构的特需病房、国际部病房、外宾病房、VIP 病房、干部病房等或指定医疗机构范围外的其他医疗机构住院的医疗费用,但本保险条款“7.5 急危重病及转院”另有约定的除外;
12、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为;被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
13、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病、特定传染病、地方病;
14、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除),但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外;
15、牙科保健或治疗,任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形,视力矫正手术,修复、安装或购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼等),但意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外;
16、购买人工器官;
17、本合同约定的合理且必要的医疗费用外的其他费用;
18、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分;
19、在本合同约定的指定医疗机构外购买药品或发生的医疗费用。