医改对医药行业影响

    北京市医药分开综合改革一年来，全医改对医药行业影响市医药费用仅增长5%左右，为2000年以来费用增医改对医药代表影响幅的最低年份，已累计节省医药费用60多亿元。

　　医药费用增幅下降

　　北京市卫生和计划生育委员会主任雷海潮在今天举行的发布会上介绍，医改以来，北京市医药费用仅增长5%左右，为2000年以来费用增幅的最低年份，已累计节省医药费用60多亿元。

　　药品阳光采购金额累计624亿元，节省药品费用55.1亿元，仅药品阳光采购一项措施就使得药价整体下降8.8%。改革一年来，北京市二三级医院药占比已从改革前的43%下降了9个百分点。

　　医保患者负担平稳，困难民众得到有效救助

　　雷海潮介绍，北京提高医疗救助标准，将社会救助对象的门诊救助和住院救助比例从70%调整到80%，门诊救助全年救助封顶线从4000元调整到6000元，住院救助全年救助封顶线从4万元调整到6万元；重大疾病救助比例从75%调整到85%，全年救助封顶线从8万元调整到12万元。社会救助对象门诊、住院和重大疾病救助政策范围内人均负担均减少了30%左右，有效缓解困难群众就医负担。

　　他称，医改以来，将符合规定的435项医疗服务项目全部纳入医保报销范围；打通社区医院和大医院医保药品报销范围差异。

　　北京针对性地实施精神病患者住院医疗费用按床日定额付费的改革办法，减轻特殊人群的负担，城乡医疗保险患者个人负担总体平稳。以城镇职工基本医保为例，截至今年4月7日，医保基金增加专项支出22.8亿元，减少个人负担近6000万元。基本医疗保障制度发挥了重要的支撑作用，保障了改革平稳实施。

　　部分短板专业得到发展支撑

　　北京市医改规范调整了435项医疗服务项目和价格，并纳入基本医保报销范围，其中规范了96个中医医疗服务项目价格，较好地补偿了服务成本，体现了中医劳动价值，中医药特色发挥有了更好的支撑，发展基础更好。

　　此外，通过规范医疗服务项目和收费，解决了一部分医疗服务项目收费显著低于成本的问题，儿科、妇产科护理、精神心理、传染等部分短板专业得到发展支撑。

　　改善医疗服务取得阶段效果

　　北京市医疗机构改进预约就诊服务加强院内层级就诊转诊，增加知名专家团队服务，已达到113个。改善门诊和住院环境，完善无障碍设施，改善营养配餐，实施各种便民服务和帮老助残措施。全市261所社区卫生服务中心实施了“先诊疗、后结算”服务方式，对60岁以上老年人减免医事服务费2665万人次。高血压、糖尿病等慢性病患者在社区可使用105种常用药品，开出2个月药品长处方4万余张，减少了患者往返医疗机构的次数，节约了患者的成本。

　　公众和患者给予积极评价

　　国家统计局北京调查总队在二三级医院中对患者开展的独立调查显示，91.7%的患者支持医药分开综合改革，82.2%的患者认为改革政策有利于分级诊疗，83.8%的患者对医疗收费持肯定态度，90%以上的患者满意就医状况。

　　雷海潮表示，在后续工作中，北京将持续完善公立医疗机构的补偿机制，进一步做好医疗服务价格规范和调整，推动各级各类公立医院举办主体落实投入责任，推进包括DRG在内的医保支付方式改革；进一步加强基层服务能力与