医保报销范围

    医保报销范围,医保报销比例怎么计算20世纪50-60年代，联邦和州政府建立了医疗救济制度和老年医疗保险制度。1973年，美国国会通过《健康维护组织法》，医保报销健康维护组织通过举办医院和雇佣开业医生为参保成员提供医疗和预防服务。

    20世纪80年代以来，各国医疗保险都出现了医疗费用增长迅速和医疗保险基金筹集能力下降的矛盾。产生这一矛盾的主要原因:一是随着计算机、基因分析等高科技在医学中的运用，医药技术出现了突飞猛进的发展，其成本也相应提高。二是人口结构老龄化.这一方面使疾病发生了重大变化，老年慢性疾病增多，因而需要更多的医疗卫生经费投人;另一方面导致医疗保险缴费人口相对减少，医保报销医疗保险基金筹集能力下降。三是随着人民生活水平的改善，人们的健康需求普遍提高。四是传统的医疗保险体系导致医疗服务供需双方缺乏费用意识，医保报销造成医疗保险基金浪费和支出结构不合理，医疗保险基金的利用效率不高。面对这些困难和压力，各国开始对医疗保险制度进行改革，医保报销核心就是提高医疗卫生资源的利用效率。