保险理赔纠纷处理机制,二分钟速读

投保前要不要先去做体检？上一章我们讲了如何为家庭各个成员科学地配置保险，保险理赔纠纷处理机制,二分钟速读相信很多读者看完之后已经摩拳擦掌跃跃欲试了，想试着给家人搭配几个方案。但俗话说，心急吃不了热豆腐，在正式开始做规划之前，保险理赔还有几个重要的知识点需要告诉大家，学会了，你就能够最大限度地避免日后的理赔纠纷。

毕竟，买保险能否成功理赔才是关键。下面先跟大家探讨一个很多人都搞错了答案的问题——投保前，要不要先做个体检？力哥接触过不少保险小白，大部分人是这么想的，保险公司的健康险对健康都有要求，投保人需要符合保险公司的要求才能投保，否则理赔的时候保险公司有权拒赔。因此，很多人会想，投保前如果先去做个体检，确认自己没问题了，就可以放心投保，这样保险理赔以后理赔就不用担心了。这么想是没错，但如果你真这么做了，就等于把你自己往火坑里推！那健康告知怎么过呢？国内健康险的健康告知一般采用的都是“有限告知”，注意“有限”两个字。《中华人民共和国保险法（2015年修正）》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

用大白话来说就是，问到的如实回答，没问到的就不用说！比如健康告知只问我们是否有高血压，如果有的话就如实告知，保险理赔没有的话不用主动告知，即便身体有其他问题，保险理赔比如糖尿病、脂肪肝，都不用说，这就是有限告知。有的人可能会困惑，从来都没体检过，健康告知问的那些问题自己都不确定有没有，真的不用去体检再投保吗？不用！反之，如果在投保前我们在医院或体检机构用B超检查出了甲状腺结节，并被记录在案了，那么不好意思，对保险公司来说，我们保险理赔就算有“案底”了。即便这个问题再小，医生再怎么说它对健康没什么影响，但只要投保的时候健康告知问到这个问题，我们就不能把自己当成健康体直接投保，需要把相关的检查结果或病例交给保险公司的核保人员审核，由保险公司决定我们还有没有资格投保。所以，同样是有甲状腺结节，有没有被查出来，有没有在医疗机构留过“案底”，投保时可谓天壤之别。没“案底”是我们挑产品，有“案底”就变成了产品挑我们……了解这点之后，相信大家也就理解为什么力哥极力反对大家在投保前进行体检了。一个人，可能身体有些小毛病但自己并不知情，他投保的时候可以作为健康体直接投保，未来理赔的时候保险公司也不会找他麻烦。而如果投保前他进行了360度的全方位体检，把所有的小毛病都查了出来，那么等待他的将是漫长的核保，只要有一项是保险公司认为风险比较高的，他就会被拒于门外。保险理赔站在保险公司的角度看，最好所有的投保人都去做一遍体检再来投保，这样就能最大限度地把身体有小毛病的人排除在外，进而最大限度地降低理赔率。